Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19

                              Coronavirus(SARS-CoV-2)  gerador da Síndrome Respiratoria Aguda(Covid-19) 

Prevenção Controle e Monitoramento do surto do Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no Amazonas, Amazônia, Brasil. Nota Técnica 005. Condições e Índices de cumprimento normas de isolamento social área rural: Povos Tradicionais: Indígenas, Ribeirinhos, Quilombolas e outros.

Nota Técnica 005.

Condições e Índices de cumprimento normas de isolamento social área rural:  Povos Tradicionais: Indígenas, Ribeirinhos, Quilombolas e outros.      

Prof. Dr. Camilo Torres Sanchez  ctsanchez@uea.edu.br

                                                                  camilo.sanchez.torres@gmail.com 

Centro de Estudos Superiores Tabatinga

Universidade do Estado do Amazonas, CESTB/UEA

Profa. Msc. Maria Francisca Nunes de Souza mfranci22@yahoo.com.br

                                                                                     mfranci@ufam.edu.br 

Instituto Natureza e Cultura Benjamin Constant

Universidade Federal do Amazonas INC/UFAM

Nota elaborada e revisada até 26/05/2020.

1.     Os povos tradicionais o caboclo e ou ribeirinho e os surtos epidêmicos

Para contextualizar o sujeito da Nota Técnica proposta, vai-se discutir sobre os grupos que moram na área rural e na várzea amazônica e sua experiência em relação com as doenças epidêmicas. O camponês amazônico, caboclo ou ribeirinho, consolida sua identidade a partir do século XIX com as desordens sociais da Cabanagem (1835), o final da escravidão, e o declínio da extração da borracha.

Todas estas desordens sociais trouxeram surtos de doenças como a varíola, febre amarela e outros, em especial pela vinda pelo mar de tropas desde o Rio de Janeiro, e ainda do exterior, para sufocar as revoltas dos cabanos, os escravos e a chegada de nordestinos para atuar na atividade extrativa da borracha (6).

Estes surtos do fim do século XIX, viram desde as cidades maiores e portuárias como Belém, Santarém e Manaos, e se espalharam ao interior das cidades e vilas da Amazônia, dá mesma forma como está acontecendo atualmente no século XXI, provocando, nessa época, a fugida da população para dentro da floresta no casso dos caboclos e seringueiros, e para os altos rios acima das cachoeiras no casso dos escravos, cabanos e militares desertores fugidos, não entanto estes grupos alternativamente dependendo da situação política e de saúde voltavam as cidades. Será que esse comportamento está se repetindo atualmente.

Pode se observar que, uma tática usada pela população para conter a epidemia, era sair das áreas densamente habitadas, como vilas e cidades para o interior, a sítios e vilas ou comunidades.

Esta ação reflete profundas características do padrão de organização familiar, econômico, social e cultural dos povos caboclos e ribeirinhos que ainda hoje permeiam seu comportamento coletivo em relação as influências e mazelas que a sociedade envolvente traz para eles, como o caso do vírus e a síndrome respiratória aguda associada com ele.

3.         Importância dos povos caboclos e ribeirinhos para o desenvolvimento sustentável da floresta tropical amazônica

Ao respeito dos habitantes nativos da planície inundável amazônica, Ana Roosevelt em 1999, diz que muitos cientistas naturais têm uma visão do equilíbrio ecológico da floresta amazônica na qual os habitantes nativos, sejam recoletores ou agricultores, seriam lesivos para a manutenção da floresta tropical intacta e para a preservação da biodiversidade (7), ao contrário das populações indígenas.

Com base nisto estes pesquisadores têm orientado suas pesquisas a paisagens onde a influência humana em aparência nunca chegou (8), usualmente localizadas em Terras Indígenas e Unidades do Sistema de Unidades de Conservação, deixando de lado as áreas de ocupação ribeirinha ou quilombola.

Dessa mesma forma observa-se neste momento de epidemia que muitos pesquisadores e gestores estão preocupados com a situação ao interior de Terras Indígenas e Unidades do Sistema de Conservação da Natureza deixando de lado extensas áreas de moradia e posse cabocla e ribeirinha para a intervenção prevenção, controle e monitoramento do surto epidêmico.

De outro lado autores como Darrell Posey em 1992 e Brookfield & Padoch em 1994, expõem a grande importância destes grupos no uso secular das paisagens, habitats e espécies vegetais e animais das florestas e em geral no sustimento da floresta tropical (9).

Com o decorrer do tempo estes grupos foram reconhecidos como “povos tradicionais amazônicos”, gerando-se com isso uma controvérsia ao respeito da identidade e o papel do camponês amazônico nas relações com a floresta amazônica e sua utilização sustentável.

Este reconhecimento obrigou a avaliar a extensão da presença deste grupo na região e seu papel ecológico e político, na redefinição da sua identidade com base no seu uso permanente da biodiversidade, como também seu direito a ser sujeito de políticas públicas específicas e agora atenção especial no momento deste surto epidêmico.

O grupo de interesse desta Nota Técnica é aquele de camponeses localizados na região da várzea amazônica que mantém um regime de existência que envolve o uso tradicional da biodiversidade.

Assim caberia a pergunta: todo camponês amazônico seria um caboclo ou ribeirinho? Ou precisa-se que este camponês use intensivamente a biodiversidade para ser considerado como povo tradicional do ambiente amazônico? Será que estes grupos precisam de uma atenção diferenciada em tempos de pandemia ao igual que os povos indígenas.  A resposta inicial seria que não necessariamente, nem todo caboclo pode ser considerado como camponês, se deve atender para o conjunto das influências que pesam sobre estes grupos para definir suas escolhas.

 A posse de conhecimentos sobre o uso da biodiversidade e a natureza amazônica separa o caboclo tradicional dos camponeses em geral da Amazônia. O caboclo costuma localizar-se nas atividades que permitem a ele uma maior liberdade em relação com influências exteriores, como por exemplo o trabalho assalariado, e o adensamento compulsório, dependência de recursos exógenos e uso de fontes de energia local, facilitando a manutenção de sua identidade e formas próprias de organização social e de produção, favorecendo uma resposta de migração temporal para áreas não adensadas rurais no caso de um surto epidêmico.

O uso de recursos materiais locais que até agora não eram objeto de disputa com outros grupos, como é o caso das áreas da planície de inundação e sua biodiversidade, permitia que eles não fossem submetidos a grandes pressões de integração na sociedade maior. Este quadro tem mudado significativamente, pelo que é possível que esta tática de desaglomeração da população camponesa amazônica já não seja mas tão viável como em tempos antigos.

4.    Economia ribeirinha e as condições e índices de cumprimento normas de isolamento social em área rural e várzea

Como as informações de censo nacional não discriminam entre população tradicional [não-moderna] e não tradicional [moderna] ou ainda entre ribeirinhos do rio Amazonas e moradores da terra firme ou citadinos, vai-se discutir a importância quantitativa desta categoria social localizando-a dentro da mais ampla categoria do campesinato regional.

Segundo o Censo Agropecuário (10), o campesinato na Amazônia identifica-se quando a participação da força de trabalho familiar na produção atinge 92 a 99% do total da mão de obra

utilizada na produção de alimentos ou agricultura familiar.

Esta faixa social segundo o censo localiza-se nos lotes de extensão entre 0 até 200 ha, segundo o critério de tamanho da propriedade. O trabalho assalariado permanente só atinge nesta faixa social cerca de 3% do total, no intervalo de tamanho de propriedade de 0,5 a 114 há indicando a baixa penetração de relações de tipo comercial ou capitalista nestas comunidades imperando relações de tipo familiar e comunitário, que afetam as formas como o poder público deve fazer as intervenções de controle e prevenção de doenças.

A organização familiar do trabalho é a característica definidora do campesinato (11). Os camponeses estabelecem-se e são proprietários e ocupantes de terras onde a organização familiar é o articulador da produção, a reprodução e o consumo através da sua força física de trabalho (12) aplicada nos bens da natureza.

Esta faixa de tamanho de propriedade associa-se fortemente com atividades produtivas que envolvem maciçamente a biodiversidade como a roça, a pesca artesanal, os quintais e sítios, a manufatura, e as atividades de pequeno comercio fluvial intermunicipal que atendem a preservação da natureza com uso sustentável.

O anterior não significa que o camponês não possua uma perspectiva de lucro monetário, porem o ganho do lucro está subordinado às limitações que a mão de obra familiar impõe e as relações de reciprocidade familiar e comunitária, que geram uma relação com os mercados locais monetizados provocando o deslocamento para as vilas e cidades de forma esporádica induzindo conexões que favorecem a transmissão de doenças infeciosas.

Disponivel em :

https://www.academia.edu/s/6a005aef71?       source=link

技术说明004/17/05/2020 Tabatinga市Covid-19病冠状病毒行为模型（SARS-CoV-2）产生器，2020年5月17日至23日当周

技术说明004a / 17/05/2020在Tabatinga市在2020年5月17日至23日当周产生冠状病毒Covid-19疾病的冠状病毒（SARS-CoV-2）行为模型。统计附件

卡米洛·桑切斯（Camilo T Sanchez）
2020年，治疗和统计附件
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亚马逊热带雨林，
应用统计，
大流行冠状病毒COVID19，
进化流行病毒19
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本技术说明004以塔巴廷加市为例，以科学严谨的方式，对产生Covid-19疾病的冠状病毒（SARS-CoV-2）行为进行了科学严密的披露，以面向更广泛的公众。使用数据针对塔巴廷加市的情况应用并讨论了该模型

Technical Note 004/17/05/2020 Coronavirus behavior model (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no municipality of Tabatinga the week of May 17 to 23, 2020

Technical Note 004/17/05/2020 Coronavirus behavior model (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no municipality of Tabatinga the week of May 17 to 23, 2020



Camilo Torres Sanchez

ctsanchez@uea.edu.br
camilo.sanchez.torres@gmail.com

Tabatinga Higher Studies Center
Amazonas State University, CESTB / UEA

Note prepared and revised until 05/18/2020.


This technical note 004, presents a disclosure model with scientific rigor, directed to the wider public, of the behavior of the Coronavirus (SARS-CoV-2) that generates Covid-19 disease, using the municipality of Tabatinga as an example. The model is applied and discussed for the situation in the municipality of Tabatinga. Using the model, the current situation of the outbreak is presented, and key scientific references for research and better understanding of the enemy that the population and health entities must face are presented.

 Technical notes are published to deal with the outbreak in the sectors of Transport 002, and Retail 003, in the municipality.

To understand this Technical Note 004/17/05/2020, Models of the behavior of the Coronavirus that generates Covid-19 disease in the municipality of Tabatinga in the week of May 17 to 23, 2020, it is necessary to understand a little how viruses and epidemics.

1. Model of the behavior of Coronavirus (SARS-CoV-2) that generates Covid-19 disease in the municipality of Tabatinga


Available:

https://www.academia.edu/43120665/Nota_T%C3%A9cnica_004a_17_05_2020_Modelo_do_comportamento_do_Coronavirus_SARS-CoV-2_gerador_da_doen%C3%A7a_Covid-19_no_munic%C3%ADpio_de_Tabatinga_na_semana_de_17_a_23_de_maio_de_2020._Anexo_estat%C3%ADstico

ALGUIEN PUEDE EXPLICAR EL ITINERARIO DE ESTE AVION DH8B COLOMBIA BOGOTA COSTA PACIFICA Y AMAZONIA

ALGUEM PUEDE EXPLICAR  ITINERARIO DE ESTE AVION DH8B COLOMBIA BOGOTA COSTA PACIFICA Y AMAZONIA

ES UN BOMBARDIER DASH 8 Q200 SALE DE BOGOTA EN LA NOCHE SE DIRIGE A EL DEPARTAMENTO DEL CHOCO HACE VARIOS GIROS DE 360 GRADOS SOBRE EL CHOCO REGRESA A LA AMAZONIA CRUZANDO LAS CORDILLERAS PARA HACER EXTRANOS GIROS DE 360 GRADOS CERCA A MAPIRIPAN EN EL META

EL AVION HACE 5 GIROS ALREDEDOR DE UN PUNTO EN LA VEREDA COPOMA DEL DEPARTAMENTO DEL CHOCO PARA DESPUES IR EN DIRECION AL CERRO CALIMA EN EL VALLE DEL CAUCA 

ENSEGUIDA EL AVION SE DESPLAZA A EL DEPARTAMENTO DEL META Y HACE VARIOS GIROS EN FORMA DE ELIPSE SOBRE LA VEREDA LOMITAS AL NOROESTE DE MAPIRIPAN META.

ALGUIEN PUEDE EXPLCARME QUE ES ESO?????

PONTE AEREA BELEM DO PARA A SAO PAULO DE UTIs AEREAS LEVANDO DOENTES DA COVID-19

PONTE AEREA BELEM DO PARA A SAO PAULO DE UTIs AEREAS LEVANDO DOENTES DA COVID-19

Uma cidade abandonada a sua sorte em tudos os aspectos mas rica em cultura e um povo calidoso e abandonada pela ratas de elite paraense que fugem para Sao Paulo para se tratar ante a inexistencia de sistema de saudê publica e privada nesse estado.

SANCHEZ,C.T.(2020)

PUENTE AEREO SANITARIO ENTRE LETICIA Y VILLAVICENCIO PARA LLEVAR PACIENTES COVID-19

Esta ultima semana el movimiento de aviones desde Leticia a Bogota y Villaviencio esta intenso son 2 o 3 por dia no solo las ambulancias aereas como aviones de la Fuerza Aerea Colombiana llevando insumos medicos y hasta tropas para Leticia.

Cada vuelo de esos puede costar 70 millones de pesos si fuera por un servicio privado de UCI aerea, 

Quien esta pagando eso??

Fuente: SANCHEZ,C.T. (2020)

Nota Técnica 004/17/05/2020 Modelo do comportamento do Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga na semana de 17 a 23 de maio de 2020

Camilo Torres Sanchez  

ctsanchez@uea.edu.

camilo.sanchez.torres@gmail.com

Centro de Estudos Superiores de Tabatinga

Universidade do Estado do Amazonas, CESTB/UEA

Nota elaborada e revisada até 18/05/2020. 

Esta nota técnica 004, apresenta um modelo divulgativo com rigor científico, direcionado ao público mais amplo, do comportamento do Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19, usando como exemplo o município de Tabatinga. O modelo é aplicado e discutido para a situação do município de Tabatinga. Utilizando o modelo apresenta-se a situação atual do surto, e são apresentadas referências cientificas chave para a pesquisa e melhor entendimento do inimigo que a população e entidades de saúde devem enfrentar.

 Estão publicadas notas técnicas para o enfrentamento do surto nos setores de Transporte 002, e Varejo 003, no município.

Para entender esta Nota Técnica 004/17/05/2020, Modelos do comportamento do Coronavirus gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga na semana de 17 a 23 de maio de 2020, e necessário entender um pouco como funcionam os vírus e as epidemias.

1.     Modelo do comportamento do Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga

            Uma característica importante dos vírus e outros patógenos é como eles são contagiosos (S. COBEY, SCIENCE 10.1126/ SCIENCE. ABB5659 (2020). Isso é medido de algumas maneiras. Uma medida importante é o R0, ou número básico de reprodução, que indica quantos novos casos uma pessoa infectada gera. Para um R0 de três, esperaríamos que cada novo caso de uma doença produzisse três outras infecções. Esta não é apenas uma medida da infecciosidade inerente a uma doença. Também depende de outros fatores, incluindo a taxa de contato dentro de uma população e a duração do período infeccioso.

 É um valor dependente da situação; portanto, em uma cidade, o R0 pode ser maior e em outro menor. Também pressupõe que toda a população é suscetível à doença. Os primeiros estudos sobre o comportamento do Covid-19 em Wuhan estimaram o R0 médio entre 2,2 e 2,7, enquanto surtos de menor escala como o que ocorreu a bordo do Diamond Princess tiveram um R0 estimado em 2,2. Outros estudos sugerem que valores tão baixos quanto 1,5 e tão altos quanto 3,8 eram possíveis. NICK EVERSHED AND ANDY BALL, (2020). Na Alemanha para estabelecer medidas de desisolamento o número Ro deve estar em 0,05 indicando que 100 pessoas transmitem o vírus para menos de 1 pessoa, uma probabilidade bem baixa.

 Em Tabatinga tem-se em 17/05/2020, 1387 pessoas envolvidas com o surto, uma média diária de 334 pessoas, entre suspeitos, conformados e óbitos, para uma Ro estimado de 2,10 com um valor médio de 0,578 ao longo dos 66 dias de surto.

Mas o R0 não é o único número importante para entender como funciona uma população e uma doença viral. O número efetivo de reprodução, R, é um valor que leva em consideração a suscetibilidade da população humana. Uma única pessoa portando o vírus no meio a uma população de 1000 pessoas, com um valor de maior de 1 a população é totalmente susceptível e a infeção pode se espalhar rapidamente. Acontece que algumas pessoas não são suscetíveis à infeção por causa da imunidade natural ou através da vacinação, ou que já tenham sido previamente infetadas ou curadas, ou se a transmissão do vírus e coibida por parte da população estar isolada assim o valor de R diminui a transmissão e incompleta e reduzida. A redução de R abaixo de 1 corta a expansão e cortada e isto em general ajuda aos sistemas de saúde a processar melhor o influxo de pacientes (NICK EVERSHED AND ANDY BALL, 2020).

Taxa de susceptibilidade (%) indica se uma pessoa pode ser infectada e diminui com vacinação ou imunidade adquirida através de infecção. Esta pode ser calculada a partir da relação entre a população total do município 65844 e o número de infectados contabilizados através de teste de PCR, serológica e ainda o quadro clínico característico da doença, 495 produzindo uma taxa de 99,2% ou 0,99 na data de 17/05/2020.

Outro parâmetro importante é a Taxa de isolamento (%), que é o percentual da população que está isolada ou em quarentena, pode ser estabelecido a traves de uma amostragem de presença de pessoas nas ruas utilizando equipamentos de proteção individual ou contagem casa a casa.

O valor de imobilidade média da população no estado do amazonas e de 34,5%, resultado de calcular a média de redução de mobilidade por setores econômicos a partir da movimentação de celulares no espaço público.

Este índice pode ser considerado representativo da taxa de isolamento do estado, e pode ser usado para o município de Tabatinga, na ausência de outro mais exato, segundo (GOOGLE,2020).

Outra variável e quão mortal e a enfermidade provocada pelo vírus, algumas enfermidades como Ebola tem R0 menor que outras doenças como Covid-19, porem tem uma alta taxa de mortalidade (%)  A taxa estimada de fatalidade para o Covid-19 varia novamente, dependendo da localização e da situação, e particularmente do nível de testagem que está sendo realizado. No início do surto na China, por exemplo, um relatório colocou a taxa de mortalidade de casos em 2,3%. Na Coréia do Sul, o vírus tem uma taxa de mortalidade estimada em 1,2% (NICK EVERSHED AND ANDY BALL, 2020).

No Amazonas a taxa de mortalidade, com 19677 casos confirmados e 1375 óbitos, está em 17/05/2020, em 6,79% segundo dados da FVS. Brasil no dia 17/05/2020 tinha 236131 confirmados e     15776 óbitos para uma taxa de mortalidade nacional de 6,7% havendo convergência entre o surto nacional e o estadual nesse indicador.

O município de Tabatinga tinha uma taxa de mortalidade agregada média de 9,5%, com 18,6 óbitos e 162 casos confirmados em média, para o dia 17/05/2020.

Utilizando número básico de reprodução médio do Covid-19  Ro de 2,1; a taxa de mortalidade de 6,79% da FVS, para 17/05/2020 em tudo o Estado do Amazonas, a taxa de mortalidade media medida ao longo do tempo em Tabatinga de 9,5%; a taxa de suscetibilidade de cerca de 99,2%   já que a população de Tabatinga não tem imunidade natural, nem está vacinada e não tem imunidade; e a taxa de isolamento arbitraria de 34,5%, podem ser definidos os limites para diferentes valores indicadores da epidemia e ver o resultado usando um modelo simplificado.

 A realidade das pandemias é muito mais complexa, mas isso demonstra os conceitos básicos subjacentes à propagação de doenças.

Esse modelo usa uma população hipotética de 1.000 pessoas para visualizar melhor a proporção de infecções e mortes e assume que todas as pessoas podem entrar em contato com todas as outras pessoas da população. A população de Tabatinga por exemplo e de 65844 habitantes e 1000 seriam o 1,5% da população local. Neste momento tem 1387 pessoas envolvidas no surto de Covid-19 correspondendo a 2,1% da população total de Tabatinga (NICK EVERSHED AND ANDY BALL, 2020).

Se nenhuma estratégia de isolamento tivesse sido implementada, nesse modelo, (64%) 640 pessoas do grupo seria infectado em comparação com 308 (30,8%) da população pessoas não infectadas; 62 pessoas morreriam (6,2%) do grupo. População susceptível: 996 ind., Infectados: 640 ind., óbitos: 62 ind. e R0: 2.1. Sem uma estratégia de isolamento, seriam necessárias 7,45 fases para todos os membros suscetíveis deste grupo (603 pessoas) serem infectados. O período de fase do vírus Covid-19 é entre cinco e seis dias, 44,7 dias. Taxa de mortalidade de 6,2%, 6 de cada 100 cidadãos infectados morreram.

2. O modelo aplicado a situação do município de Tabatinga

Considerando o total de 65844 habitantes (100%) de Tabatinga os números finais da epidemia seriam se nada for feito para controlar a expansão do vírus na comunidade assim 4082 óbitos, 20279 não infectados, 42140 infectados para o total dado. Daí a importância de realizar a pesquisa sobre formas reduzir a suscetibilidade da população ao vírus mediante comunicação assertiva, isolamento e limpeza extrema estendendo a duração do surto, mas diminuindo a frequência diária de óbitos e doentes. Considerando uma Taxa de mortalidade de 6,2%.

Dividindo estes números do surto em 30 dias seria assim: 136 óbitos por dia, 676 não infectados/dia, 1404 infectados/dia. Se se considera a duração do surto em 60 dias os dados seriam da seguinte maneira 68 óbitos por dia, 702,336 infectados dia, e 338 não infectados por dia. Se se considera a duração do surto em 120 dias os dados seriam da seguinte maneira 34 óbitos por dia, 351 infectados dia, e 169 não infectados por dia em média (Figura1).

Disponivel na integra em :

https://www.academia.edu/s/fc2f591879?source=link

Nota Técnica 01. Modelagem do comportamento do Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga, Amazonas, Brasil.

Esta nota técnica 001, apresenta um modelo divulgativo com rigor cientifico, direcionado ao público mais amplo, do comportamento do Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19, usando como exemplo o município de Tabatinga. O modelo é aplicado e discutido para a situação do município de Tabatinga. Utilizando o modelo apresenta-se a situação atual do surto, e são apresentadas referências cientificas chave para a pesquisa e melhor entendimento do inimigo que a população e entidades de saúde devem enfrentar.

Estão em preparação notas técnicas para o enfrentamento do surto nos setores de Transporte 002, e Varejo 003, no município.

Disponivel em 

https://www.academia.edu/43064251/Notatecnica001uea

Camilo Torres Sanchez

ctsanchez@uea.edu.

camilo.sanchez.torres@gmail.com

Centro de Estudos Superiores de Tabatinga

Universidade do Estado do Amazonas, CESTB/UEA

Controle Prevenção e Monitoramento do surto do Coronavirus SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga, Amazonas, Brasil. Nota Técnica 002. Condições e Índices de cumprimento normas de isolamento social área urbana município de Tabatinga: Setor Transportes

Condições e Índices de cumprimento das normas de isolamento social área urbana município de Tabatinga: Setor Transportes para a prevenção controle e monitoramento do surto Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga

Nesta Nota Técnica discutem-se desdobramentos práticos das relações conflitivas entre o Coronavirus (SARS-CoV-2), gerador da doença Covid-19, Síndrome Respiratória Aguda e a população e sociedade amazonense no contexto local municipal de Tabatinga. Esta Nota apresenta, um marco teórico divulgativo sobre a Ecologia política do Coronavirus, destinado a pessoal dos setores econômicos não iniciados em ciência, mas que precisam conhecer minimamente o inimigo que enfrentam. Apresenta-se o surto e seu número efetivo de reprodução R que afeta o adensamento e aglomeração da população em habitats urbanos. Um conjunto de ações emergenciais aplicadas até agora, para quebrar o crescimento exponencial acelerado e a intensidade dos contágios pela Covid-19 no município de Tabatinga. Uma avaliação de condições e possíveis Índices de cumprimento das normas e ações de isolamento social na área urbana município de Tabatinga, para o setor de transporte, com análise das mudanças mobilidade no Estado do Amazonas em 26 de abril de 2020, decorrentes da ação do setor e seus rebatimentos no município de Tabatinga.

Disponivel em: Academia Edu

https://independent.academia.edu/CamiloSanchez142

Camilo Torres Sanchez ctsanchez@uea.edu.

camilo.sanchez.torres@gmail.com

Centro de Estudos Superiores de Tabatinga

Universidade do Estado do Amazonas, CESTB/UEA

Controle Prevenção e Monitoramento do surto do Coronavirus SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga, Amazonas, Brasil. Nota Técnica 003. Condições e Índices de cumprimento normas de isolamento social área urbana município de Tabatinga: Setor Varejo e recreação

Condições e possíveis Índices de cumprimento das normas de isolamento social área urbana município de Tabatinga: Varejo e recreação para a prevenção controlem e monitoramento do surto Coronavirus (SARS-CoV-2) gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga

Nesta Nota Técnica discutem-se desdobramentos práticos das relações conflitivas entre o Coronavirus (SARS-CoV-2), gerador da doença Covid-19, Síndrome Respiratória Aguda e a população e sociedade amazonense no contexto local municipal de Tabatinga. Esta Nota apresenta, um marco teórico divulgativo sobre a Ecologia política do Coronavirus (SARS-CoV-2), gerador da síndrome respiratória aguda Covid-19, destinado a pessoal dos setores econômicos, como o varejista, não iniciados em ciência, mas que precisam conhecer minimamente o inimigo que enfrentam. Um conjunto de ações emergenciais aplicadas até agora, para quebrar o crescimento exponencial acelerado e a intensidade dos contágios pela Covid-19 no município de Tabatinga. Uma avaliação de condições e possíveis Índices de cumprimento das normas e ações de isolamento social na área urbana município de Tabatinga, para o setor de Varejo e recreação, com análise das mudanças mobilidade no Estado do Amazonas em 26 de abril de 2020, decorrentes da ação do setor varejista e seus rebatimentos no município de Tabatinga e no seu setor varejista e normas de etiqueta social para locais de trabalho no setor comercial e varejista e no local individual de trabalho.

Disponivel no site : Academia Edu

https://www.academia.edu/s/13407c7ef1?source=link 

Camilo Torres Sanchez ctsanchez@uea.edu.br

camilo.sanchez.torres@gmail.com

Centro de Estudos Superiores de Tabatinga

Universidade do Estado do Amazonas, CESTB/UEA

Mapa Brasileiro da COVID-19 In Loco

Situação 07/05/2020 Tabatinga Amazonas Brasil pandemia Covid-19

El 07/05/2020 en Tabatinga había 989 personas en total involucradas o afectadas por el virus y la enfermedad que causa, de este grupo 35 murieron 32 son hospitalizados, 292 personas son confirmadas por la presencia del virus en su organismo sin desarrollar En el síndrome respiratorio agudo, 244 personas esperan el resultado de la prueba y 386 están siendo monitoreadas por un grupo transmisor que viene en avión o que tienen síntomas del síndrome, como tos seca, fiebre y dificultad para respirar o ahogamiento.

Estas 989 personas corresponden al 1.50% de la población total de Tabatinga de 65844 personas, las 35 muertes muestran una gran desviación del promedio de 6 muertes por día en los 55 días del brote, una tasa de mortalidad diaria del 12% que está por encima del promedio 55 días y 9.7%, estas dos tasas están por encima del 6.7% y la tasa de mortalidad en Brasil el 8/8/2020.

Nota Técnica 03/06/05/2020 Modelos do comportamento do Coronavirus gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga

Nota Técnica 03/06/05/2020 Modelos do comportamento do Coronavirus gerador da doença Covid-19 no município de Tabatinga

Uma característica importante dos vírus e outros patógenos é como eles são contagiosos (S. Cobey, Science 10.1126/ science. abb5659 (2020). Isso é medido de algumas maneiras. Uma medida importante é o R0, ou número básico de reprodução, que indica quantos novos casos uma pessoa infectada gera. Para um R0 de três, esperaríamos que cada novo caso de uma doença produzisse três outras infecções. Esta não é apenas uma medida da infecciosidade inerente a uma doença. Também depende de outros fatores, incluindo a taxa de contato dentro de uma população e a duração do período infeccioso. É um valor dependente da situação; portanto, em uma cidade, o R0 pode ser maior e em outro menor. Também pressupõe que toda a população é suscetível à doença. Os primeiros estudos sobre o comportamento do Covid-19 em Wuhan estimaram o R0 médio entre 2,2 e 2,7, enquanto surtos de menor escala como o que ocorreu a bordo do Diamond Princess tiveram um R0 estimado em 2,2. Outros estudos sugerem que valores tão baixos quanto 1,5 e tão altos quanto 3,8 eram possíveis. Nick Evershed and Andy Ball, (2020)

Mas o R0 não é o único número importante. O número efetivo de reprodução, R, é um valor que leva em consideração a suscetibilidade da população. Uma única pessoa portando o vírus no meio a uma população de 1000 pessoas, com um valor de maior de 1 a população e totalmente susceptível e a infeção pode se espalhar rapidamente. Acontece que algumas pessoas não são suscetíveis a infeção por causa da imunidade natural ou através da vacinação ou que já tenham sido previamente infetadas ou se a transmissão do vírus e coibida por parte da população estar isolada assim o valor de R diminui a transmissão e incompleta e reduzida. A redução de R abaixo de 1 corta a expansão e cortada e isto em general ajuda aos sistemas de saúde a processar melhor o influxo de pacientes.

Taxa de isolamento (%) e o percentual da população que está isolada ou em quarentena, pode ser estabelecido a traves de uma amostragem de presença de pessoas nas ruas utilizando equipamentos de proteção individual ou contagem casa a casa.

Taxa de susceptibilidade (%) indica se uma pessoa pode ser infectada e diminui com vacinação ou imunidade adquirida através de infecção. Esta pode ser calculada a partir da relação entre a população total do município e o número de infectados contabilizados através de teste de PCR, serológica e ainda o quadro clínico característico da doença.

Outra variável e quão mortal e a enfermidade provocada pelo vírus algumas enfermidades como Ebola tem R0 menor que outras doenças como Covid-19 porem tem uma alta taxa de mortalidade (%)  A taxa estimada de fatalidade para o Covid-19 varia novamente, dependendo da localização e da situação, e particularmente do nível de teste que está sendo realizado. No início do surto na China, por exemplo, um relatório colocou a taxa de mortalidade de casos em 2,3%. Na Coréia do Sul, o vírus tem uma taxa de mortalidade estimada em 1,2%. No Amazonas a taxa de mortalidade está neste momento em 7,981% segundo dados da FVS. Brasil no dia 27/04/2020 tinha 63100 doentes e   4286 óbitos para uma taxa de mortalidade nacional de 5.4%.

Utilizando número básico de reprodução médio do Covid-19  Ro de 2,7, a taxa de mortalidade de 7,981% da FVS para 24/04/2020 em tudo o Estado do Amazonas, a taxa de suscetibilidade de cerca de 60% já que a população de Tabatinga não tem imunidade natural, nem está vacinada e não tem imunidade, e a taxa de isolamento arbitraria de 40%,  pode definir os limites para diferentes valores e ver o resultado usando um modelo simplificado. A realidade das pandemias é muito mais complexa, mas isso demonstra os conceitos básicos subjacentes à propagação de doenças. Esse modelo usa uma população hipotética de 1.000 pessoas para visualizar melhor a proporção de infecções e mortes e assume que todas as pessoas podem entrar em contato com todas as outras pessoas da população. A população de Tabatinga por exemplo e de 65844 habitantes e 1000 seriam o 1,5% da população local.

Nesse modelo, (36%) 365 pessoas do grupo foi infectado em comparação com (59,81%) da população 598 pessoas, se nenhuma estratégia de isolamento tivesse sido implementada. 30 pessoas morreram (3%) do grupo. Susceptível população: 598 ind., Infectados: 348 ind., óbitos: 29 ind. e R0: 2.79. Sem uma estratégia de isolamento, seriam necessárias 5,71 fases para todos os membros suscetíveis deste grupo (598 pessoas) serem infectados. O período de fase do vírus Covid-19 é entre cinco e seis dias, 34,26 dias. Taxa de mortalidade de 8,3%, 8 de cada 100 cidadãos infectados morreram.

Considerando o total de 65844 habitantes (100%) de Tabatinga os números seriam se nada for feito para controlar a expansão do vírus na comunidade assim 1975,32 óbitos, 39374,712 não infectados, 24362,28 infectados para o total. Daí a importância de realizar a pesquisa sobre formas reduzir a suscetibilidade da população ao vírus mediante comunicação assertiva, isolamento e limpeza extrema. Considerando uma Taxa de mortalidade de 8,1%.

Dividindo estes números em 30 dias seria assim: 65,8 óbitos/dia, 1312,49 não infectados/dia, 812,076 infectados/dia e 11531,34 total por dia.

 Por fase que corresponde a 1 semana total de fase 5,71, 346 mortos/semana, 6895,7 não infectados/semana, 4266,5 infectado/sem., para o total de 11531,1  total/sem., para o município de Tabatinga. Como essa previsão se relaciona com a capacidade do sistema de saúde municipal foge ao escopo desta pesquisa.

Situação Atual do surto

A realidade atual da curva da epidemia em Tabatinga para o período de 13/03/2020 a 06/05/2020 é assim: 9 óbitos, 232 casos confirmados através de teste PCR ou serológico, para uma taxa de mortalidade média de 9,9%, maior da registrada pela FVS/AM de 6,0% para o estado do Amazonas e maior que a do modelo teórico realizado de 8,1%. Podem estar morrendo em Tabatinga 10 pessoas de cada 100 doentes.

Segundo o IBGE (2020) os óbitos ocorridos no ano de 2018 em Tabatinga por lugar de residência do falecido foram 258 pessoas, uma média de 21,5 ind./mês ou 0,71 pessoas/ dia, na média morre 1 pessoa por dia em Tabatinga em condições antes da pandemia. Desses 258 óbitos 27 foram por doenças do aparelho respiratório 10% do total sem ser a Covid-19, indicando que em Tabatinga existem condições pré-existentes que favorecem o surgimento de doenças respiratórias.  A partir de 23 de abril o número de óbitos afastou-se da média anual passando a 3,5 ind./dia, mostrando que a situação foge ao normal da cidade.

Nota Técnica 2/06/05/2020 Condições e possíveis Índices de cumprimento das normas de isolamento social área urbana município de Tabatinga: Varejo e recreação

Nota  Técnica 2/06/05/2020 Condições e possíveis Índices de cumprimento das normas de isolamento social área urbana município de Tabatinga:

 Varejo e recreação

No município de Tabatinga existem segundo o IBGE em (2017), 237 unidades locais empresariais, com um número de empresas atuantes de 227 unidades, um pessoal ocupado de 2.979 pessoas e um pessoal ocupado assalariado com carteira assinada de 2.767pessoas com salário médio mensal de 1,9 salários mínimos para um total de salários e outras remunerações 6.255.400.000R$ por ano. Sendo 12,5 pessoas por unidade física trabalhando, assumindo que cada empresa tem um domicílio real um escritório, loja, deposito, supermercado com uma área de 100 a 1000 metros quadrados. https://cidades.ibge.gov.br/brasil/am/tabatinga/pesquisa/32/28163

Assim numa loja de 100 m em Tabatinga pode haver 1,25 pessoas laborando, num mercado o comercio e 1000 m2 pode haver 12,5 pessoas e numa área comercial maior de 1hectare. poderia haver 125 pessoas. Indicando que o adensamento de pessoas em empresas no município está dentro do ideal para manter o isolamento social ao interior destes empreendimentos que e de 250 pessoas por 1000m2 no caso de um supermercado. O problema seria a entrada de pessoas como na situação de filas em bancos, lotéricas e supermercados.

A visita a supermercado e mercados caiu 67% no Estado do Amazonas nestes 3 meses do seu comportamento normal.

Se a necessidade é de ter uma distância de 1m entre pessoas, para coibir a transmissão do vírus Coronavirus (SARS-CoV-2), cada pessoa precisa de uma área de 4m2 para poder estar protegido, com ela no centro desse quadrado, em 10000m2  na área de um quarteirão típico no Brasil só poderia haver 2500 pessoas ocupando o espaço, em 1000m2 a área típica de um supermercado o mercado de bairro seriam 250 pessoas.

 Assim um supermercado de 1000 m2 não poderia ter dentro, mas de 250 pessoas ao mesmo tempo circulando, basta um simples cálculo da área da superfície do mercado para estabelecer o número de pessoas que ele pode comportar, um mercadinho de 100 m2 poderia comportar 3 pessoas circulando ao mesmo tempo .

 Se o supermercado utiliza ar condicionado esta densidade de pessoas pode ser muito menor pois o ar condicionado ajuda a re-suspender e reconcentrar partículas portadores do vírus diminuindo no mínimo pela metade esta densidade a 125 pessoas por 1000 metros quadrados. O uso de máscaras obrigatório dentro do espaço poderia ajudar a recuperar o valor de 250 pessoas, mas é uma hipótese a ser testada. no Estado do Amazonas

Nota Técnica 001/06/05/2020: Condições e possíveis Índices de cumprimento das normas de isolamento social área urbana município de Tabatinga: Setor Transportes

Nota Técnica 001/06/05/2020:

 Condições e possíveis Índices de cumprimento das normas de isolamento social área urbana município de Tabatinga: Setor Transportes       

Segundo Wikipedia, em 2015, o município de Tabatinga contava com uma frota de 7.332 veículos, sendo a 815 automóveis, 3.655 motocicletas, 2.474 motonetas, 177 caminhonetes, entre outros. É notável o grande número de motocicletas circulando pela cidade.[13]. https://pt.m.wikipedia.org/wiki/Tabatinga_(Amazonas), consulta em 01/05/2020,

Em 2018 eram 891 automóveis e 7333 motocicletas segundo IBGE 2018, mas deve se assumir que estas são informações de veículos fabricados e vendidos legalmente em Tabatinga e que o restante e uma frota informal de origem peruana e colombiana. https://cidades.ibge.gov.br/brasil/am/tabatinga/pesquisa/30/30051

Segundo estimativa da Secretaria de Transporte, na cidade de Tabatinga (AM) circulam 50 mil motos brasileiras, 30 mil colombianas e 10 mil peruanas, que transitam nas ruas, sem levar em consideração os transportes de quatro ou mais rodas. Dessas 40 mil estão isoladas em Leticia e Santa Rosa por fechamento de fronteira internacional. No horário de pico, o fluxo fica insustentável, principalmente, por causa das poucas ruas trafegáveis e sem estrutura. Sobre o assunto, o programa Revista Brasil entrevistou o secretário Municipal de Infraestrutura de Tabatinga.

 Eles destacaram a falta de infraestrutura, omissão do governo, alto número de acidentes de trânsito, falta de recursos para a organização do tráfego e a grave situação na região de fronteira. Eles informam que Tabatinga é uma cidade com grande número de habitantes e não tem infraestrutura para suportar tantos carros. Pelo fator econômico, as pessoas vão comprar motos no Peru, por serem mais baratas. Tabatinga (AM) sofre com caos no trânsito: Falta de infraestrutura e excesso de motos e veículos comprometem Revista Brasil.https://radios.ebc.com.br/revista-brasil/edicao/2016-11/tabatinga-am-sofre-com-quantidade-de-motos-e-carros-que-circulam-na

Para estimar o cumprimento as regras de isolamento social em Tabatinga, que constam no Decreto 154/GP-PMT de 30 de abril de 2020, Art.9 que estende a proibição de trafego de veículos automotivos pelas vias públicas do município, por 15 dias, foi realizada uma contagem de veículos na avenida da Amizade de Tabatinga, o dia 30 de abril de 2020 entre 13h18 e 13h29, 10 minutos de contei-o usando uma câmera de vídeo, foram contados só os veículos que passaram pela rua em direção ao aeroporto de Tabatinga, na direção sul, frente a maior farmácia municipal, contabilizados motos, triciclos e veículos de quatro rodas como carros de passeio e caminhões,

O resultado foi de 300 motocicletas trafegando nos 10 minutos de contei-o, ou 30 motos/minuto, isto corresponde a (0,6%) da frota de motos da cidade; significa que em 1 hora nesta avenida podem estar circulando 1800 motocicletas e triciclos, ao redor de (3,6%)  das motocicletas da cidade; se for em 24 horas seriam 43200 motos/dia circulando em média, a frota de motocicletas em Tabatinga segundo matéria jornalística da Radio Brasil de 2016, é de 50000 unidades, ou seja que existe a probabilidade de que nesse ritmo trafegasse pela cidade o 86,4% da frota de motos da cidade num único dia.

Segundo Wikipedia tem em Tabatinga 815 automóveis ou 100% de frota, assim foram contados nos 10 minutos de amostragem, 32 carros de 4 rodas na maioria veículos de passeio, residualmente caminhões o (4%) da frota da cidade, 3,2 carros/minuto, significando que em 1 hora pode estar circulando na avenida 192 autos/hora ou o (23,6%) da frota de automóveis de Tabatinga, e em 24 horas seriam 4608 automóveis, para 565% excedendo inclusive o tamanho total da frota de automóveis mostrando que os automóveis estão saindo.

 Assim será tomado o percentual de veículos circulando em 24 horas ou 1 dia na cidade como o percentual de descumprimento do isolamento decretado pelo poder publico sendo este de 86,4% para motocicletas e de 565% para automóveis em 24 horas, isto não considera o quantitativo de veículos das forças de combate a epidemia circulando durante a amostra, e outros fatores.

Em Tabatinga não existem paradas de ônibus que possam ser utilizadas para avaliar a aglomeração de pessoas usando o critério de mobilidade de transportes do Google -45%

O Coronavirus transmite-se pelo ar a curta distância menor a 1 metro em contatos com pessoas sintomáticas, e a longa distância de 2 a 10 metros quando associado a correntes direcionadas de ar, como o casso de ar condicionado, ventilador ou o ar expelido por motos e caros ao circular em ruas encaixadas por prédios ou arvores como o casso das ruas de Tabatinga. Se a necessidade é de ter uma distância de 1m entre pessoas, para coibir a transmissão do vírus Coronavirus (SARS-CoV-2), cada pessoa precisa de uma área de 4m2 para poder estar protegido, com ela no centro desse quadrado, em 10000m2  na área de um quarteirão típico no Brasil só poderia haver 2500 pessoas ocupando o espaço, em 1000m2 a área típica de um supermercado o mercado de bairro seriam 250 pessoas, em 100 m2 a área de uma casa típica de classe média seria de 2,5 pessoas; se a distância fosse reduzida a 50cm a quantidade de pessoas seria de 5000 nos 10000 metros do quarteirão e de 25 na casa de bairro popular.

Pode se dizer que em 10 minutos na cidade de Tabatinga tinha 600 pessoas circulando pela rua numa área de 1000 metros quadrados, isso corresponde ao 2% da população municipal, se assumisse que tinha duas pessoas por motocicleta, e desconsiderando os automóveis e as outras pessoas em pé na rua fazendo filas ou circulando, para a análise. Seriam 60 pessoas/metro quadrado ou 600 ind./km2 de adensamento estático, um valor típico de uma cidade grande, esse adensamento aconteceu por o curto espaço de tempo de 10 minutos, poderia ter sido numa fila de 10 minutos, ou na permanência dentro de um supermercado; São Paulo tem densidade estática de 7398,26 hab./km2;

Em Tabatinga a densidade observada foi de 600 pessoas por 1000 metros quadrados, que excede as 250 propostas pela teoria em 100%. Sendo preciso reduzir essa densidade de 600 para 250 pessoas, e adotar medidas para diminuir a distância de viagem aerotransportada das partículas virais de 2 metros a 20 centímetros ou menos através do uso obrigatório de máscara de dupla camada em ambientes públicos e privados. Tabatinga tem uma densidade estática de 16,2 hab./km2 somando área rural e urbana, já no critério de densidade dinâmica esse pode chegar a 600hab./km2. Revelando a necessidade de desconcentrar a oferta de serviços deste setor da cidade, para desaglomerar a população.

Outra medida emergencial seria permitir a venda de combustíveis exclusivamente a forças de combate a pandemia municipal, proibindo sua venda ao restante da população por 15 dias.