Low cost Hygiene and Social Distancing Interventions

Caixa 3. Intervenções domésticas

Todas as famílias  Higienização das mãos aprimorada  Regras de higiene para gamificação, por exemplo para desencorajar o toque no rosto  Desinfecte as superfícies de alto toque regularmente  as placas “Bem-vindo se você estiver bem” na porta da frente.  Aumente as taxas de ventilação em casa, abrindo janelas ou ajustando o ar condicionado.  Promove a etiqueta da tosse e espirros. Famílias com membros doentes (além das medidas acima).  Os membros doentes da casa recebem espaço próprio, se possível, e apenas uma pessoa cuida deles. a porta da sala do doente é mantida fechada *  Usando máscaras cirúrgicas / de poeira simples, tanto pelas pessoas infectadas quanto por outros membros da família que cuidam do caso.  Considere proteção extra ou acomodação alternativa para os membros da família acima de 65 anos ou com doenças subjacentes.

Recuadro 3. Intervenciones basadas en el hogar

Todos los hogares  Higiene de manos mejorada  Reglas de higiene gamificantes, p. para desalentar el contacto con la cara  Desinfecte las superficies de alto contacto regularmente  Señales de "Bienvenido si está bien" en la puerta principal.  Aumente las tasas de ventilación en el hogar abriendo ventanas o ajustando el aire acondicionado  Promueva la etiqueta de tos y estornudos Hogares con miembros enfermos (además de las medidas anteriores)  Los miembros del hogar enfermos tienen su propia habitación si es posible y solo una persona cuida de ellos  la puerta de la habitación de las personas enfermas se mantiene cerrada *  El uso de máscaras quirúrgicas / antipolvo simples por parte de las personas infectadas y otros miembros de la familia que atienden el caso.  Considere protección adicional o alojamiento alternativo para miembros del hogar mayores de 65 años o con enfermedades subyacentes.

Pre-emptive low cost social distancing and enhanced hygiene implemented before local COVID-19 transmission could decrease the number and severity of cases. Dalton CB1, Corbett SJ2, Katelaris AL3. 1. School of Medicine and Public Health, University of Newcastle, Callaghan, NSW, Australia, 2308 2. School of Population Health and Western Clinical School, University of Sydney, Sydney, NSW, Australia, 2151 3. National Centre for Epidemiology and Population Health, The Australian National University, Canberra, ACT, Australia

Box 2. School Interventions  Supervised sanitisation of hands at entrance and at regular intervals  Defer activities that lead to mixing between classes and years.   Promote cough and sneeze etiquette (but focus on excluding ill persons)   Strict stay at home policy if ill  Gamifying hygiene rules e.g. to discourage touching face   Regular handwashing schedule  Disinfect high touch surfaces regularly and between users  Outdoor lessons where possible  Consider opening windows and adjusting conditioning   Enhance hygiene and screening for illness among food preparation (canteen) staff and their close contacts  Review after-school care arrangements that lead to mixing of children from multiple classes and ages

Caixa 2. Intervenções nas escolas  Higienização supervisionada das mãos na entrada e em intervalos regulares  Adiar atividades que levem à mistura entre aulas e anos.  Promova a etiqueta da tosse e espirre (mas concentre-se em excluir pessoas doentes)  Política rígida de permanência em casa se estiver doente  Regras de higiene de jogos, por exemplo para desencorajar o toque no rosto  Agenda regular de lavagem das mãos  Desinfecte superfícies de alto toque regularmente e entre usuários  Aulas ao ar livre sempre que possível  Considere abrir janelas e ajustar o condicionamento  Melhore a higiene e a triagem de doenças entre a equipe de preparação de alimentos (cantina) e seus contatos íntimos  Revise depois de assistência escolar que levam à mistura de crianças de várias classes e idades

Recuadro 2. Intervenciones escolares  Sanitización supervisada de manos en la entrada y a intervalos regulares  Diferir las actividades que conducen a la mezcla entre clases y años.  Promueva la etiqueta de tos y estornudos (pero concéntrese en excluir a las personas enfermas)  Estricta política de quedarse en casa si está enfermo  Reglas de higiene gamificantes, p. para evitar tocar la cara  Programa regular de lavado de manos  Desinfecte las superficies de alto contacto regularmente y entre usuarios  Lecciones al aire libre donde sea posible  Considere abrir ventanas y ajustar el acondicionamiento  Mejore la higiene y la detección de enfermedades entre el personal de preparación de alimentos (cantina) y sus contactos cercanos  Revise después -Arreglos de cuidado escolar que conducen a la mezcla de niños de múltiples clases y edades.

Pre-emptive low cost social distancing and enhanced hygiene implemented before local COVID-19 transmission could decrease the number and severity of cases. Dalton CB1, Corbett SJ2, Katelaris AL3. 1

Low cost Hygiene and Social Distancing Interventions

Box 1. Notes: *“Ill” person refers to someone with an undiagnosed respiratory illness or fever, who is not yet under investigation for COVID-19 but nevertheless could be an unrecognised case. ** This could be costly unless used judiciously while awaiting exclusion of COVID-19 in the case and should be introduced based on likelihood of local transmission. *** Evidence that low temperature and low humidity in air conditioned environments may enhance the survival of coronaviruses such as SARS.15 **** Sites such as the CDC travel risk assessment site may be useful https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/travelers/index.html

Box 1. Workplace Interventions  No handshaking policy   Promote cough and sneeze etiquette (but focus is on excluding ill staff)  Videoconferencing as default for meetings  Defer large meetings  Enforced sanitisation of hands at entrance  Regular hand sanitation schedule reminders via email  Lunch at desk rather than in lunch room  Gamifying hygiene rules e.g. to discourage touching face   Ill* people stay at home and ill workers immediately isolated  Hold necessary meetings outside in open air if possible  Staff with ill household contacts should stay at home**  Disinfect high touch surfaces regularly and between users  Work from home where possible and consider staggering of staff where there is no loss of productivity from remote work  Consider opening windows and adjusting air conditioning***  Limit food handling and sharing of food in the workplace  Assess staff business travel risks****   Enhance hygiene and screening for illness among food preparation (canteen) staff and their close contacts.  Analyse the root cause of crowding events on site and prevent through rescheduling, staggering, cancelling.

Box 2. School Interventions  Supervised sanitisation of hands at entrance and at regular intervals  Defer activities that lead to mixing between classes and years.   Promote cough and sneeze etiquette (but focus on excluding ill persons)   Strict stay at home policy if ill  Gamifying hygiene rules e.g. to discourage touching face   Regular handwashing schedule  Disinfect high touch surfaces regularly and between users  Outdoor lessons where possible  Consider opening windows and adjusting conditioning   Enhance hygiene and screening for illness among food preparation (canteen) staff and their close contacts  Review after-school care arrangements that lead to mixing of children from multiple classes and ages


Box 4. Commercial/entertainment/transport setting Interventions  Sanitisation of hands at building entrance encouraged  Tap and pay preferred to limit handling of money.  Disinfect high touch surfaces regularly  Avoiding crowding through booking and scheduling, online prepurchasing, limiting attendance numbers.  Enhance hygiene and screening for illness among food preparation staff and their close contacts.  Enhance airflow and adjust air conditioning  Public transport workers/taxi/ride share – vehicle windows opened where possible, increased air flow

Una fabula del Covid-19

O coronavirus, COVID-19 é um pequeno pedaço de Acido Ribonucleico RNA o ARN de mas o menos 30 pares de bases, uma base nitrogenada de este vírus es uma molécula com um peso y tamanho muy pequeno em uma cabeça de alfiler pueden caber millones de esse vírus.

El vírus em si no es solo el pedacito de ARN de forma lineal, es una especie de bola de futbol cuya superficie esta compuesta de glicoproteínas, o sea una proteínas parecidas con las de los músculos asociada con lípidos,  o aceites por eso el nombre glico-proteinas, y por eso el alcohol gel ayuda a destruir esa membrana de glicoproteínas dejando expuesto el pedazo de ARN, facilitando que sea despedazado por efecto de la luz fuerte, por ejemplo luz ultravioleta o el sol de mediodía en el trópico ecuatorial, o la temperatura mayor de 30 grados Celsius, o la acción del jabón que rompe los enlaces entre las pares de bases del virus, destruyendo la secuencia de información que fabrica mas virus al interior de la célula pulmonar de las personas.

  Así el ARN del coronavirus esta protegido por una cápside o bola de proteínas y grasa, también en esa bola protectora están otras proteínas que alejan los anticuerpos de nuestro organismo, salvando al virus de ser comido por los glóbulos blancos de nuestra sangre, también en esa especie de membrana del virus, están una proteínas que consiguen insertarse en la membrana de las células de los pulmones, en los famosos alveolos pulmonares que es donde el oxigeno del aire es filtrado para entrar en la corriente sanguínea y ser fijado por la hemoglobina de los glóbulos rojos de la sangre.

El virus aterriza en la superficie de la célula alveolar y inserta una proteína que es como una llave que abre una puerta, esa puerta es la membrana del alveolo pulmonar, el virus abre la puerta y descarga dentro de la célula el pedazo de ARN, que hasta ese momento era un pedazo de moléculas sin vida, solo que al entrar dentro de la célula es reconocido por la célula como un ARN de transferencia para fabricar nuevos ARN, o sea nuevos virus, ese ARN viaja hasta el núcleo de la célula del alveolo pulmonar y entra en contacto con el ADN de la célula provocando una retro-transcripcion de la secuencia de información contenida en las pares de bases del RNA viral, o sea el virus lleva dentro de si la receta para otros virus que solo el ADN de la célula pulmonar puede leer, y cuando lo lee fabrica mas ARN del virus tanto que de una célula pueden salir 100.000 copias de virus, la célula se llena de esos virus y acaba rompiéndose, cuando se rompen millones de esas células viene la sensación de gripa, los estornudos o espirros, la tos seca y finalmente la falta de aire para la persona respirar pues la células de los pulmones no existen mas.

Pero el cuerpo humano no se queda quieto e inicia una reacción de defensa en gran escala fabricando sucesivas levas de anticuerpos que atacan los virus intentando identificar la mejor llave para abrir la cerradura de la membrana del virus, esa de glicoproteínas, y comerse o digerir esos virus hasta exterminarlos, esa reacción inmune tiene una intensidade que varia de persona para persona, depende de la edad, los mas viejitos tienen menos capacidad de reaccionar, de las enfermedades que ya se haya tenido como por ejemplo las personas que tienen habito de fumar ya que este habito debilita las células de los pulmones, problemas de diabetes, rinones, hipertensión que reducen la capacidad de los pulmones de filtrar. Esa reacción genera una elevación de la temperatura del cuerpo que normalmente es de 36 grados Celsius se sube para 37 y mas.